鐵是身體製造血紅素的重要原料，負責把氧氣從肺部運送到全身組織，也與粒線體能量代謝、ATP生成有關。當鐵攝取不足時，氧氣運輸效率下降，細胞能量產生也會變差，就容易出現疲倦、頭暈、體力下降等情況。對正在減重、又有運動習慣的人來說，這種影響會更明顯，常會覺得怎麼越減越沒力。
研究也發現，即使部分肥胖者血清鐵蛋白數值看似正常，仍可能存在功能性缺鐵問題。因為鐵蛋白本身會受到慢性發炎影響而升高，導致數值看起來不低，但實際可利用的鐵仍不足，進而影響代謝與體能表現。
營養師指出，許多減重族群為了控制熱量，長期吃水煮餐、過度避免紅肉，或飲食過於單一，都可能讓鐵攝取不足。加上女性若有月經失血，更容易加重缺鐵風險，進一步出現疲勞、怕冷、掉髮等問題。
在補鐵方式上，營養師建議優先從天然食物攝取。動物性來源如牛肉、豬肝、鴨血、蛤蜊等，屬於吸收率較高的血紅素鐵；植物性來源則包括深綠色蔬菜、豆類、黑芝麻與全穀類，可搭配富含維生素C的水果，像是芭樂、奇異果幫助吸收。
若考慮保健品，可選擇含維生素C或葉酸、B12的複方鐵劑，提高利用率。同時也要避免與咖啡、茶一起補充，以免影響吸收。不過營養師也提醒，並非所有人都適合自行補鐵，若有地中海型貧血或鐵質代謝異常問題，應先經專業評估，再決定是否補充。
