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睡覺揮拳竟打到自己手骨折!60歲婦半夜狂踢腿,醫揭恐是巴金森氏症前兆
半夜大叫、踢腿、揮拳不只是睡相差,恐是快速動眼期睡眠行為障礙,與神經退化風險有關。(示意圖)

睡覺揮拳竟打到自己手骨折!60歲婦半夜狂踢腿,醫揭恐是巴金森氏症前兆

奇美醫院加護醫院部醫師陳志金分享,一名60歲婦人睡覺時經常大叫、踢腿、揮拳,甚至打醒身旁的先生,還曾因夢中揮拳而撞上牆壁,導致手部骨折。經檢查發現,她罹患的是「快速動眼期睡眠行為障礙」(RBD),患者會在睡夢中做出實際動作,而這種睡眠異常,也可能是巴金森氏症等神經退化性疾病的早期警訊。
陳志金醫師指出,婦人向他表示,自己經常夢到有人要傷害丈夫,因此在夢中與壞人打架、揮拳,沒想到身體竟真的跟著夢境動起來。正常人在快速動眼期做夢時,大腦會抑制大部分肌肉活動,避免真的做出夢中的動作,但RBD患者的肌肉抑制機制失常,可能出現大叫、踢腿、揮拳等行為,嚴重時甚至會從床上摔下來,造成自己或同床者受傷。
為確認診斷,醫師安排整夜睡眠多項生理檢查,記錄腦波、眼球活動、肌肉活動及睡眠影像,發現婦人進入快速動眼期時,肌肉仍持續出現異常活動,符合RBD的特徵。
陳志金提醒,RBD不只是睡眠問題,也可能與巴金森氏症及其他神經退化性疾病有關。有些患者在出現手抖、動作緩慢、肌肉僵硬等症狀前幾年,就已出現睡夢中大叫、踢腿、揮拳等情形,但並非所有RBD患者都會發展成巴金森氏症。
若家人經常在睡夢中大叫、揮拳、踢腿,甚至摔下床,應提高警覺並就醫評估。平時也應移除床邊尖銳、易碎或容易碰撞的物品,必要時調整睡眠環境,降低意外受傷的風險。

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