張家銘說,當身體長期攝取過多熱量、活動不足,脂肪組織可能釋放過多脂肪酸,進一步堆積在肝臟。若肝細胞持續受到傷害,可能引發發炎反應,長期下來還會形成肝纖維化。因此,改善脂肪肝不能只看吃進多少油,更要處理整體代謝問題。
以司美格魯肽(Semaglutide)為例,這類瘦瘦針除了幫助控制食慾、減輕體重,也可能透過改善胰島素敏感性,減少肝臟脂肪堆積。臨床試驗顯示,接受每週2.4毫克司美格魯肽治療的特定脂肪肝炎患者,約63%達到脂肪肝炎消退;約37%患者的肝纖維化獲得改善。
不過,張家銘提醒,體重下降不代表肝臟過去受到的傷害就會完全恢復。即使肝臟脂肪減少、肝指數改善,已經形成的纖維化仍需要持續追蹤,而且不同瘦瘦針的研究證據也不完全相同。
想改善脂肪肝,日常生活仍是重要基礎。除了減少含糖飲料、甜點及過多精緻澱粉,也應規律運動、維持足夠蛋白質攝取,並安排肌力訓練,避免減重過程流失過多肌肉。瘦瘦針可以是合適患者的治療選項,但應由醫師評估使用,搭配生活型態調整,才能更全面地改善代謝健康。


