夏天汗流浹背不能馬上洗冷水澡？醫師解答「這族群」更應避免3件事

夏天好熱，只是洗個冷水澡，怎麼腎功能就變差？洪永祥表示，王先生本來就有糖尿病、高血壓和慢性腎衰竭第三期，然而日前他外出工作2小時，汗流浹背，回家一急之下立刻用冷水從頭沖到腳，結果隔天頭暈、全身無力，尿液也變少，至醫院抽血檢查，才發現「肌酸酐」比平時高出許多，診斷「急性腎損傷」。

不過洪永祥表示，造成急性腎損傷，並不是「冷水澡」的問題，而是高溫流汗造成的脫水，加上該名患者本就有慢性疾病，因此當身體受到冷刺激，交感神經活化，血管快速收縮，讓原本不足的腎臟血流進一步下降，誘發急性腎功能惡化。

究竟天氣炎熱，回家到底能不能洗冰水澡？洪永祥表示，「健康的成年人」通常沒有證據顯示會直接傷腎，但對於高危險族群，突然接受「冷刺激」，就會增加腎臟負擔；且研究也發現，身體受到寒冷刺激時會啟動「冷加壓反應」，使得交感神經活化、血壓上升，週邊血管收縮，因此腎血管阻力也會增加，影響腎臟灌流。

因此若本身有慢性腎臟疾病、糖尿病、高血壓、心臟衰竭或年紀較大，因腎臟調血功能較差，在夏季流汗脫水情況下，就更容易因血流不足誘發急性腎損傷。

洪永祥強調，比起冷水，更應該避免的是「高溫、脫水、劇烈的溫差」，建議夏天洗澡前，應先休息5至10分鐘，讓身體溫度和心跳恢復後再洗澡，且洗澡前後應適量補充水分，以避免流汗造成血容量不足，至於洗澡水溫度，應以37至40度為洽，不僅能避免血壓劇烈波動，也能維持較穩定的腎臟灌流。