心血管疾病絕對不是突然發生,而是長年累積出來的結果。血脂控制不好,血管就像水管慢慢卡油垢,久了之後,一旦血流受阻,就可能引發缺血性心臟病、腦中風、腦溢血等重大疾病。
健保署指出,心臟疾病及腦血管疾病長年位居國人十大死因第2名及第4名。113年缺血性心臟病就醫人數達62.8萬人,腦血管疾病就醫人數也有46.6萬人,相關醫療支出高達469億點。換句話說,這不只是個人健康問題,也是整個醫療體系必須面對的沉重負擔。
為了強化高風險病人的血脂管理,健保署自115年1月1日起推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,投入1.13億元,預估約3.4萬人受惠。主要收案對象,是新發生急性住院事件、出院後經臨床確認為ASCVD,且被醫師評估為「極高風險」或「非常高風險」的病人。
健保署署長陳亮妤表示,台灣已邁入超高齡社會,三高相關疾病成為主要健康負擔,影響超過850萬人,相關醫療支出逾1700億元。她也提醒,高血脂是「無聲殺手」,症狀不明顯,但與冠狀動脈疾病、中風高度相關,不能等到出事才開始處理。
這項方案不是單純多給藥,而是要建立一套完整照護模式。健保署自112年起與九大醫學會共同推動「ASCVD防治網」,透過公私協力完成「ASCVD風險分級」與「台灣血脂管理臨床路徑共識」,讓醫師能更快判斷病人風險,設定個別LDL-C治療目標,並持續追蹤。


