喝水的方式與腎結石有什麼關聯？
泌尿外科醫師曲元正昨（5）日在粉專上PO文表示，門診日前收治一名35歲的上班族，這名患者近期感到腰部劇痛，甚至痛到冒冷汗、無法站立，緊急就醫後才發現長了5毫米的腎結石。不過，這位患者1天至少飲用2公升的水，因此不解為何還會長出腎結石。
對此曲元正醫師說明，其實「有喝水」不等於「不會得腎結石」，他引述臨床研究指出，超過70%腎結石患者的每日飲水量並不算少，但仍無法有效預防結石形成，其中關鍵就在於，喝水的「方式」比「總量」更重要。
曲元正醫師指出，腎臟的主要功能是透過尿液排出體內多餘的鈣、草酸和尿酸等可能形成結石的物質，因此若水分攝取不足，尿液的濃度會升高，使上述礦物質更容易在腎臟內結晶，進而形成腎結石。值得注意的是，如果民眾一次性大量飲水，腎臟也會快速排出多餘水分，導致尿液雖然短暫稀釋，但隨後又回到濃縮狀態，也就無法有效預防結石，「所以其中關鍵在於水分攝取的頻率與均衡程度，而不是只看喝水總量。」
如何喝水才能真正保護腎臟、預防結石？
- 少量多次補充，小口慢喝
曲元正醫師建議，每日的飲水量可以按照「體重 × 30c.c.」計算，例如50公斤的人每天應喝至少1,500c.c.，如果運動量大、容易流汗或長時間待在冷氣房者，則建議提高到「體重 × 40c.c.」。
另外，水分補充應該均勻分配，別等到口渴才狂喝水，曲元正醫師建議大家每30至60分鐘可以喝200至300c.c.的水，相當於半瓶超商的600c.c.瓶裝飲用水，讓腎臟持續代謝，不讓尿液過度濃縮。
- 不要等口渴才喝水，也不要一次猛灌
當人感到口渴時，其實代表身體已經缺水2、3小時，此時尿液濃縮，腎臟的負擔也變大。曲元正醫師引述研究指出，人體20分鐘內最多只能吸收約200c.c.的水分，如果一次性猛灌500-1000c.c.，腎臟無法有效處理，多餘的水會被迅速代謝掉，根本無法進入細胞發揮作用，也無法真正稀釋尿液。
對此，曲元正醫師提醒，補水應該採取小口慢喝的方式，讓身體逐步吸收，而不是等到口渴才狂灌水。如果一整天都在外，建議隨身攜帶350c.c.的小水瓶，提醒自己定時補充水分。
- 觀察排尿頻率
曲元正醫師指出，排尿次數是判斷水分攝取是否適量的關鍵指標。正常情況下，成人每天應排尿4至7次，平均每2至3小時上一次廁所，表示腎臟的過濾功能正常，水分攝取適量。如果1天排尿少於4次，則代表水分攝取不足，尿液過於濃縮，恐增加腎結石風險。
- 茶、咖啡、飲料不等於水，喝了還要額外補水
曲元正醫師強調，飲用手搖飲、咖啡、茶等飲料都不算是補充水分，因這些飲品中的咖啡因與糖分會影響鈣的吸收，讓尿液中的鈣質濃度提高，間接增加腎結石的風險。對此，曲元正醫師建議民眾，每喝1杯含咖啡因或高糖的飲品，可以再額外補充300c.c.的白開水，以平衡水分流失，幫助腎臟代謝。