「旭恩小兒科診所」院長羅士軒醫師在粉專發文提醒,近日逢流感流行期,若孩子出現發燒、痠痛,可能不只是感冒那麼簡單。
他解釋,日前才有一名12歲男童因感冒症狀來就診,吃完藥後有退燒,不料幾天後又開始發燒,且身體異常虛弱,進一步詢問是否還有哪裡不舒服,媽媽才告知,男童不斷「喊腳痛」。
羅士軒拉開男童褲管,驚覺男童的小腿明顯紅腫,且壓了還會痛,當下立刻聯想到蜂窩性組織炎、恙蟲病、壞死性筋膜炎等重症,因此連快篩、開藥都省去,直接開轉診單,請家長帶著孩子到急診。
後續追蹤得知,男童一到急診後,醫師診斷懷疑是「中毒性休克症候群」(Toxic Shock Syndrome, TSS),因此施打了抗生素,期間男童病情急轉直下,一度血壓過低,轉入加護病房觀察3天,所幸治療及時,男童病情恢復穩定,已轉回一般病房。
羅士軒表示,醫療除了科學,有時候更仰賴「多看一眼、多問一句」的經驗與直覺,若當下只當成一般流感治療,恐怕錯過黃金的治療時間。
中毒性休克症候群是什麼?
根據台灣醫事檢驗學會資料顯示,中毒性休克症候群是一種與金黃色葡萄球菌(Staphylococcal aureus)和 A 型β溶血性鏈球菌(Group A Streptococcal, GAS)等產生外毒素感染有關的症候群。
金黃色葡萄球菌和 A 型β溶血性鏈球菌主要可經由皮膚、粘膜、 腸道等處侵入,即使很小的皮膚傷口,均可能引起細菌感染而產生毒素。
日前曾有媒體報導,該症狀好發於女性,因生理期使用衛生棉條、衛生棉,手部沒有正確清潔,或是長時間使用未拿出,就容易增生金黃色葡萄球菌,進而產生毒素,出現一系列症狀,如低血壓、上吐下瀉、意識混亂、肌肉疼痛、吞嚥障礙等。


