「瘦瘦針」打完失明、膽囊壞死!美爆發大規模訴訟潮 台女慘停經...醫師揭關鍵
近年掀起「瘦瘦針」減重風潮,不過也傳出上千人發生嚴重副作用。示意圖 /photoAC

「瘦瘦針」打完失明、膽囊壞死!美爆發大規模訴訟潮 台女慘停經...醫師揭關鍵

近年掀起「瘦瘦針」減重風潮,不少人宣稱使用後體重紛紛急速下降,在肥胖率極高的美國更高達3100萬人使用。不過近期美國有高達4400名使用者向藥商發起訴訟,稱使用後發生結腸破裂、喪失視力、膽囊壞死等嚴重副作用;也有台灣女性在使用後直接「停經」,掀起外界對於瘦瘦針的健康疑慮。

美國4400人使用瘦瘦針後發生嚴重副作用

《今日美國》報導,用來治療糖尿病、促進胰島素分泌延長飽足感的「GLP-1類藥物」,近年來被製作成用來快速減重的「瘦瘦針」,不過暢銷的背後,也嚴重副作用的風險。
自2023年起,已有4400名患者對藥商提起訴訟,其中高達7成5的民眾指稱,使用瘦瘦針後出現「胃麻痺」(gastroparesis),其餘還包含腸道阻塞、腸道破裂、腸麻痺、膽囊壞死、嚴重腸胃道併發症,甚至出現視力受損、腦病變等嚴重後遺症。

2大瘦瘦針生產藥廠:都有明確標示警語 專家看法不同

製作瘦瘦針的丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)、美國藥廠禮來(Eli Lilly)均出面反駁相關指控,稱在商品上都有明確標示警語,稱「可能出現嚴重的腸胃道不良反應」,並表示將持續檢視相關資料,捍衛藥物的安全性。
部分受害者則主張,相關仿單並無強調回有死亡風險,且許多開立瘦瘦針的醫師,也沒有充分說明嚴重副作用風險須知,顯示出該產品並不謹慎。
相關議題持續延燒,維拉諾瓦大學(Villanova University)健康法教授魯奇曼(Ana Santos Rutschman)認為,訴訟關鍵在於是否能證明「藥物與特定傷害之間存在因果關係」、藥物警語內容是否完整,以及發布的時機點。

使用瘦瘦針後停經是保命 中醫師這樣解釋

中醫師周宗翰指出,近期觀察到不少女性患者在使用瘦瘦針後,紛紛出現月經延後、經期不規律,甚至短暫停經的情形,其原因並不是因為瘦瘦針會直接作用於子宮或卵巢,而是因體重快速變化,進而影響內分泌調節,導致女性生理節律遭打亂。
他進一步指出,從西醫角度來看,當女性在短時間內體重明顯下降,特別是體脂比例快速降低時,下視丘—腦下垂體—卵巢軸(HPO axis)會受到影響,大腦會判斷目前能量攝取不足、身體處於壓力狀態,進而抑制排卵功能,這種情況稱為功能性下視丘性停經。
女性的雌激素除了由卵巢分泌外,也有一部分來自脂肪組織,因此當脂肪快速減少,雌激素濃度出現波動,月經週期自然容易被打亂,就可能出現經遲延後、經血變少,甚至直接停經的狀況。
此外,減重過程中也可能伴隨著熱量攝取過低、睡眠不足,或導致心理壓力增加,種種原因也會讓壓力荷爾蒙(皮質醇)上升,進一步抑制排卵,讓月經變得更加不穩定。
若以中醫觀點解讀,則為「氣血跟不上」。周宗翰解釋,瘦瘦針抑制食慾,若長時間飲食量偏低,脾胃功能受影響,氣血生成不足,衝任二脈失養,月經自然延後或量少,減重中伴隨著的壓力,也會導致氣機不順,血行受阻,導致經期不規律。
弱勢體重快速下降、能量攝取不足時,身體也會優先保命而非繁衍,表現為腎氣暫時不足,月經就會被迫「按下暫停鍵」。

過度減重停經大多可調整 中醫師曝3症狀要特別注意

周宗翰提醒,上述多數經期紊亂狀況可以調節,需透過穩定飲食、調整壓力與作息,就能協助身體找回原本的節奏,不過若身體持續出現「停經超過3個月」、「明顯疲倦、怕冷、掉髮、頭暈」,或是「有備孕需求卻長期無排卵」,就應評估減重策略。

僥倖心態+醫師淡化風險=悲劇發生

醫師王姿允表示,種種風波也讓自己聯想到「減重手術」,她常常說應該抱著必死的覺悟,但死亡對於家屬或患者而言,只是0與1,很多人不管用藥、手術都抱著僥倖的心態,認為副作用不會發生在自己身上。
她也感嘆,若加上若醫師、藥師不斷「淡化手術與藥品的風險與副作用」,就可能讓患者把有死亡風險的手術,想像成只是一般的醫美手術,有致死亡風險的藥品也會被認為「用一輩子都很安全」,「就是這些悲劇發生的原因。」
王姿允提到,在她的認知裡,減重需要吃、喝的食物與水量都很大,而「減掉大體重」本身就伴隨流失肌肉跟脫水的風險,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕」,呼籲若真的要使用瘦瘦針的民眾,還是要注意可能的副作用,才不會為了減重賠掉健康。

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