家長注意!27%兒童長「咖啡牛奶斑」 醫示警:2異狀恐是遺傳疾病
黃紹基指出,約27%的小孩會有咖啡牛奶斑。圖/翻攝自小基醫家愛叮嚀臉書

家長注意!27%兒童長「咖啡牛奶斑」 醫示警:2異狀恐是遺傳疾病

家長注意!醫師黃紹基日前在臉書粉專發布貼文,指出最近有女孩因喉嚨痛來看診,結果發現手臂、大腿處有明顯的咖啡色斑塊,一問家長才知道,女兒身體上還有斑塊,這也讓黃紹基皺起眉頭,他指出,如果全身超過6個以上的咖啡牛奶斑,就建議要到兒童神經內科檢查。
醫師黃紹基在臉書粉專「小基醫家愛叮嚀」中發布貼文,透露最近有一位女孩因為喉嚨痛看診,由於天氣熱所以穿著短袖短褲,醫師看到她的大腿和手臂有咖啡色的斑塊,問媽咪她身上還有這些斑塊嗎?媽媽則說,「有,身上也很多,她有在皮膚科和神經內科追蹤」。原本憂心忡忡的黃紹基,在得知女孩有定期檢查後,也放下心中憂慮。
黃紹基進一步解釋,這是咖啡牛奶斑,它邊界清楚,邊緣可以平滑或是不規則,面積有大有小,分佈從4肢、軀幹到臉部都可能,是平坦的色素斑,顏色由淡棕到深棕色,像咖啡加了牛奶因而得名。它可以在出生時就在寶寶身上,也可能在兒童期才出現,可能隨年紀而變淡些。
統計顯示,約27%的孩子身上有1個這樣的斑。它是體質性良性色素沉著,無病理意義,本身對健康無礙,但是若數量過多或持續變大,就可能代表有某些遺傳性疾病,要就醫追蹤。然而,跟咖啡牛奶斑最有相關性的遺傳疾病就是神經纖維瘤第一型(Neurofibromatosis type 1, NF1),如果全身上下超過6個以上的咖啡牛奶斑,而且直徑在青春期前大於5mm,或者青春期後大於約15mm,這時就要注意,要到兒童神經內科檢查。此外,若孩子身上有咖啡牛奶斑,也要檢查看看腋下或鼠蹊部有沒有小雀斑,若是有,那就更要找醫師檢查。
黃紹基指出,咖啡牛奶斑只是神經纖維瘤第一型(NF1)的常見徵兆之一,光靠咖啡牛奶斑並不能診斷NF1。絕大多數情況下,少量咖啡牛奶斑只是單純的皮膚表現,對身體無害,但若是咖啡牛奶斑面積較大或發生在身體外露部位(臉部、手臂等),孩子可能因為外觀感到焦慮且沒自信,也可能被同儕嘲笑或排斥,長久下來會對孩子心理健康造成影響。

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