健保署6月1日起，放寬Ｄexamethasone intravitreal implant（眼內類固醇植入劑）、商品名「傲迪適 Ozurdex」的給付規定，用於非感染性眼後房葡萄膜炎病人。葡萄膜炎就是眼睛裡的血管層組織發炎，如果發炎位置在眼球後半部、靠近視網膜與脈絡膜，就不是一般點眼藥水能處理的小問題。病人可能出現視線模糊、黑影、畏光、視力下降等症狀，而且容易反覆發作。
棘手的是眼球有精密的保護機制。一般藥水多半只能作用在眼睛表面或前半部，很難穿過像透明果凍般的玻璃體，到達眼球深處的視網膜與脈絡膜。過去使用口服類固醇治療，雖然藥效能進入眼球深處，但也可能帶來全身性副作用。
非感染性眼後房葡萄膜炎最麻煩的地方，是它很容易找上青壯年族群，這時患者正值工作與家庭壓力最大的年紀，眼睛卻反覆發炎；今天好一點，幾個月後又復發。一旦控制不好，視力可能一路惡化，甚至造成不可逆傷害。
目前治療方式之一，就是使用「傲迪適 Ozurdex」這類長效型眼內植入劑。它同樣是類固醇，但藥物能直接送進眼底深處，不必讓全身承受較高劑量類固醇的負擔。
這種俗稱長效眼內針的長效型類固醇緩釋植入劑，就像一支會慢慢釋放消炎藥的滅火器，可以長時間壓制眼內發炎反應。單次注射後，藥效通常可維持約4到6個月。不過，它能壓住發炎，卻無法根治造成發炎的自體免疫問題，因此病情仍可能反覆復發。
也正因為需要長期控制，治療費用成為患者沉重負擔。過去健保規定相當嚴格，非感染性眼後房葡萄膜炎病人「每眼終身僅給付1支」。如果半年後再度復發，患者想打第2針，就得完全自費。
問題是這類高科技專利藥物價格並不低，「傲迪適 Ozurdex」打一針約需4萬元。對需要長期控制病情的患者來說，壓力相當大。有些人因此延後治療、減少回診，甚至只能硬撐著等病情惡化。
這次健保放寬後，每眼最多可給付6支，代表病人未來若反覆發炎，較有機會持續接受治療，降低視力受損風險，也讓病情控制更穩定。
