臺北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師郭怡君指出,曾有6歲男童在感冒痊癒後,開始頻繁拍打耳朵,看電視、講電話音量越調越大,同時變得暴躁易怒,家長原本以為只是情緒問題,直到就醫檢查才發現是中耳積水導致聽力受影響。
醫師形容,孩子聽到的聲音,就像在游泳池水中聽外界聲音,變得模糊又遙遠,因此容易出現挫折與情緒反應。
郭怡君醫師解釋,兒童的耳咽管結構較短且接近水平,當感冒或上呼吸道感染時,鼻腔分泌物容易滯留在中耳腔內不易排出,進而形成積水。這種狀況在6個月到3歲幼童、或合併過敏性鼻炎的孩子身上更常見,尤其在秋冬感冒流行季節更需留意。
中耳積水造成的聽力影響可能輕微,也可能持續一段時間。臨床上多會先觀察約3個月,大多數個案可自行恢復,但若積水長期未改善,可能導致聽力持續下降,甚至影響中耳結構與語言發展。
除了情緒改變外,家長也可以觀察孩子是否出現常要求重複說話,對呼喚反應變慢,電視音量明顯調高等情況。在語言表現上,若發音不清,講話出現俗稱「臭乳呆」的情形,或有明顯構音障礙,也可能代表未能正確接收聲音,因而無法模仿與學習正確讀音。
郭怡君提醒,若孩子在感冒後出現疑似聽力異常,應及早就醫檢查耳朵狀況,必要時可透過藥物治療或評估進行鼓膜通氣管置入,以改善中耳通氣與積水問題。同時,若聽力檢查正常但仍有語言發展遲緩,則需進一步評估其他發展性問題。
醫師強調,孩子的語言與學習能力高度依賴聽力輸入,若能及早發現並介入治療,多數孩子都能恢復正常發展。因此,當孩子出現突然變得講不聽的情況時,家長不一定要先責備,反而應優先思考是否與聽力變化有關,及早檢查才能避免影響後續發展。


