張靖在Threads上分享,18歲少年就罹患大腸癌三期,讓大家都很震驚,他自己臨床上診斷大腸癌的最小年紀是29歲,根據國健署統計,台灣30歲以下大腸癌的發生率大約是每10萬人中會有1至3人。雖然真的非常非常低,但畢竟不是零。而且在全球各地也發現大腸腺瘤與大腸癌有年輕化的趨勢,80至90%的大腸癌是由「大腸腺瘤」演變而來,所以早點藉由大腸鏡發現大腸腺瘤並切除,就是阻斷大腸癌的關鍵。
張靖給大家的建議如下:
- 沒有特殊家族史或症狀的一般民眾,建議45歲開始做大腸鏡檢查。
- 若一等親(父母、兄弟姊妹、子)有大腸癌的高風險族群,建議40歲(或更早)開始做大腸鏡檢查。
- 若有特殊基因遺傳,例如家族性大腸息肉症(FAP)或遺傳性非息肉症大腸癌(HNPCC),這類族群罹癌風險極高,通常在20歲甚至青春期就要開始定期接受大腸鏡檢查。
- 長期抽菸、肥胖、愛吃紅肉與加工肉品、缺乏運動及有代謝症候群者,建議可在40歲開始做大腸鏡檢查。
- 若出現血便、排便習慣改變、糞便形狀改變、不明原因腹痛、體重減輕或貧血時,此時不分年齡,應盡速檢查。
切除大腸腺瘤後應注意:
- 若大腸鏡檢查結果正常,建議3至5年定期追蹤。
- 若有腺瘤型息肉,建議2至3年定期追蹤。
- 若有巨大或多顆(>10顆)腺瘤型息肉,建議1年後追蹤。
舒敬軒:別忽視「2大警訊」
反覆血便超過2週:
痔瘡確實會出血,但大腸癌也會。只要血便情況持續2週沒有改善,就有可能是身體在發出求救信號。
檢查正常,但持續悶痛:
如果你常感到腹部不明原因悶痛,即便一般的常規檢查(如超音波)顯示正常,但症狀依舊持續,建議進一步安排大腸鏡,排除結構性的病變可能。
舒敬軒說,如果你長期排便習慣改變,或不明原因腹痛、家族病史,別再因為「年輕」而掉以輕心,應該盡快安排檢查。


