鼻腔異味流膿不止 醫敏銳察覺「案情不單純」
林男因左側鼻腔持續流出膿性鼻涕，且伴隨明顯的異味與不適感，3月7日前往太和醫院耳鼻喉頭頸外科就診。接診醫師蔡正憑藉臨床經驗敏銳察覺，成年人若出現單側鼻腔異味與長期炎症，背後往往藏有「意外異物」的可能性，隨即對林男展開詳細的病史追問。
在醫師的反覆引導下，林男才緩緩想起一段發生在40年前的意外。他回憶，年輕時曾因玩獵槍不慎走火，當時感覺有金屬物從面頰部擦過，由於僅是皮肉傷，便簡單包紮了事。直到3年前，他在接受核磁共振（MRI）檢查時，臉部突然感受到強烈的「電擊感」，當時醫師便提醒他體內可能存有金屬殘留，但他並未放在心上。
CT檢查現原形 高難度手術剝離肉芽組織
隨後的CT檢查印證了醫師的推論，林男的左側鼻腔內果然卡著一個長條狀的高密度異物，3月10日，由專業團隊為其進行全身麻醉手術。由於該異物在鼻腔內停留時間過長，早已被增生的肉芽組織緊緊包裹，且與周邊組織黏連嚴重，手術難度極高。醫療團隊憑藉精準的微創操作，歷時35分鐘，終於成功將一枚長約3公分、已發黑生鏽的螺絲釘完整取出。
長期刺激引發鼻竇炎 醫籲：面部外傷不可輕忽
醫療團隊表示，林男之所以近期症狀加劇，是因為該螺絲釘作為異物長期刺激鼻腔黏膜，最終引發嚴重的鼻竇炎。所幸在手術取出異物並配合規範治療後，林男恢復狀況良好，目前已康復出院。
醫師藉此案例提醒，面部或頭頸部若曾遭受外傷、爆炸傷或槍傷，即便表面傷口癒合，也應進行詳細影像檢查（如CT或X光），確認是否有殘留碎屑進入體內。若長期出現單側鼻塞、流膿涕或莫名異味，應盡快就醫，避免異物長期留存引發組織病變。
