高雄眼科醫師洪啟庭臨床診間曾有一名六旬婦人，長期飽受眼睛乾澀、緊繃及冷風吹拂即酸澀難耐的困擾。她原以為是日常用眼過度引發乾眼症，私下嘗試使用人工淚液，卻發現完全無法緩解。
直到婦人前往眼科求診，洪啟庭透過高倍數光學顯微鏡詳細檢驗，才赫然發現她的雙眼睫毛根部與眼瞼處，竟然同時寄生了「毛囊蠕形蟎」與「皮脂腺蠕形蟎」兩種寄生蟲。
洪啟庭解釋，蠕形蟎其實是常見的人體共生微生物，通常潛伏於毛囊與皮脂腺中，在數量正常時對人體並無危害。但當個人免疫力波動、清潔不徹底或油脂分泌異常時，蟲體便可能大規模繁殖。一旦蟲體數量失控，不僅會導致睫毛根部堆積如袖套般的油脂分泌物、引發睫毛脫落或倒睫，更會進一步侵入瞼板腺，造成腺體功能障礙，破壞淚膜穩定度。
洪啟庭說明，眼睛表面的淚膜主要由脂質層、水液層與黏液層構成，其中最外層的脂質就是由瞼板腺所分泌。當蠕形蟎過度滋生破壞腺體後，油脂層大量減少，導致中間的水液層極易蒸發，進而誘發極度嚴重的乾眼症與眼瞼發炎。在這種情況下，盲目補充人工淚液只能帶來短暫的表面濕潤，根本無法解決脂質缺乏與蠕形蟎寄生的根本問題。
針對這類由雙蟲寄生引起的發炎與乾眼問題，治療上需要多管齊下。洪啟庭表示，醫師通常會開立特定抗菌藥物塗抹於眼瞼，並配合口服抗生素來控制發炎反應；同時，患者也需每日進行眼部熱敷與眼瞼按摩，促進阻塞的油脂與寄生蟲分泌物順利排出。眼科專家提醒，若眼部長期不適且點藥無效，應儘早接受專業檢查，切勿自行亂點藥水，才能精準找出病因、對症下藥。
