孫浩陽表示,診所感控作業缺失的部分涉及多劑量藥瓶、注射器材操作流程、稽查時發現針具插在藥瓶上的情況,但強調實際替病人施打時都有更換新針具,後續若需追加藥物也會使用新針具。
孫浩陽認為,部分患者C型肝炎病毒基因序列具有高度同源性一事,的確可以作為研判共同感染來源的依據,但不足以證明感染時間、地點、途徑及感染源就是診所,仍需待相關主管機關透過流行病學調查、環境及醫療器械採檢、患者注射前後檢驗資料等排除其他感染途徑再作認定,並強調「感控有疏失」與「造成C肝感染」是兩個不同問題。
感控有疏失≠造成C肝感染?腎臟科醫師揭「1關鍵」打臉
不過,腎臟科醫師王介立透過粉專發文指出,「針頭重複使用」的污染重點並非從針頭開始,而是針筒,由於醫護人員為病人注射時,血液會回流進針筒內壁與針座,因此使用過的針筒就不再無菌,即使更換針頭也不會再變乾淨:「會一次感染很多人的,是下一步:那支針筒回頭去抽同一瓶藥。」
王介立醫師說明,若是該針筒在前一位C型肝炎病人的血液回流、感染病毒後,再插入新藥瓶,即使醫護人員接下來為後面每位病人使用全新的針頭、針筒,該藥瓶本身早已被病毒入侵,所以感染管制的規則從來不是「一人一針頭」,而是「一針一筒一次用」,只換針頭、不換針筒,本來就是不安全的做法。
值得注意的是,C肝病毒在針筒內視殘留量與溫度,可存活數日至數週,實驗條件下最長甚至曾高達63天,若是室溫環境之下,存貨在物體表面可達約6週。對此,王介立醫師也直言:「C肝突變快,各自在社區感染的人不會共用同一條序列,近乎相同,只會出現在同一個感染源。」
PO文曝光後頓時引起熱議,不少網友都紛紛驚呼:「所以他沒有說謊,但沒有說實話」、「重覆使用針筒也很令人震驚,2026醫療界文藝復興」、「什麼時代了還共用針具,打營養針不是都自費嗎?連一支10元的空針都捨不得,誇張了,如果不是共用針具哪來的血液感染」、「省這種小錢?執業人員的問題還是診所的問題」、「是專業知識不足?還是實話只說一半?」


