月經沒來驗出懷孕 醫療團隊跨科別抓出「體內炸彈」
林姓婦人因月經沒來，且血液中的「人類絨毛膜促性腺激素」數值顯著升高，確定已經懷孕。然而，經多次超音波檢查，她的子宮腔與輸卵管內均未發現胚胎，一度無法明確診斷。
為了釐清原因，她前往大型醫院進行進一步診療。醫療團隊隨即安排全腹部影像學篩檢，最終在她的脾臟區域發現了妊娠囊（孕囊）的影象，甚至觀察到原始心血管的搏動，經多方評估後，正式確診為極其罕見的脾臟異位妊娠。
醫師指出，腹腔妊娠僅占所有異位妊娠的1.3%左右，而胚胎著床在脾臟更是罕見中的罕見。由於初期症狀相當隱密，極容易造成漏診或誤診；一旦病灶部位破裂，短時間內就會引發難以控制的致命性腹腔大出血。
腹腔鏡微創手術 順利摘除脾臟
考量到病情極其凶險、術中突發大出血的風險極高，醫院第一時間啟動多科別會診，集合婦產科、一般外科、肝膽腸胃科及影像醫學科等專家團隊，詳細評估病情並查閱文獻後，決定為她實施腹腔鏡下脾臟切除術，以微創技術降低手術創傷。
手術由婦產科與一般外科團隊聯合主刀，過程非常平穩順利。術後檢體檢驗進一步證實了脾臟妊娠的診斷。林姓婦人術後恢復狀況良好，目前已平安康復出院。
醫療團隊表示，正常情況下胚胎會著床於子宮腔內，若著床於子宮腔以外的部位，統稱為異位妊娠（子宮外孕），其中約90%發生於輸卵管；發生在脾臟等特殊部位則非常罕見。
異位妊娠是婦科常見的急腹症之一，整體發生率約占所有妊娠的2%左右，典型症狀包括月經延遲（停經）、下腹疼痛以及不規則陰道出血。特殊部位的異位妊娠病情發展極快且風險極高。
醫師特別提醒，育齡女性若出現月經沒來等懷孕徵兆，應儘早至婦產科進行早孕檢查。若同時伴隨腹痛或不正常陰道出血等不適，務必及早就醫排除異位妊娠的可能。唯有「早發現、早診斷、早治療」，才能最大程度避免生命危險。
